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14-11-2019 13:07

IstiocitosiCelluleDiLangherans ossea Multifocale

Domanda
Buongiorno Dottore saprebbe consigliarmi un Centro in Puglia o nelle Regioni più vicine dove affidarmi in riguardo alla mia malattia (istiocitosi a cellule di langherans ossea Multifocale). Grazie

Risposta
Gentile signora/e, gentilmente le chiedo di contattare direttamente il dott. Aricò a questo indirizzo email: maurizio.arico@meyer.it. Un caro saluto Marisa De Carli

07-11-2019 09:18

Una domanda è in attesa di approvazione da parte dell'amministratore

06-11-2019 23:55

Istiocitosi ed ittero

Domanda
Buonasera . Mia madre due anni fa a 76 anni dopo un tumore alla mammella ha scoperto di avere la istiocitosi a cellule di langherans a livello delle mucose orali e anali. Da qualche mese dopo aver fatto tre cicli di cortisone e vinblastina ha la bilirubina a 4/5 e si immagina possa essere una malattia autoimmune. È molto debilitata perché ha la bocca piena di piaghe e vescicole e non riesce a nutrirsi inoltre il colorito è sempre più giallo. Sono preoccupata. Le vorrei alleviare qualche dolore.

Risposta
Risponde il dott. Maurizio Aricò: \"Gentile signora, situazione abbastanza atipica. Credo che, se la bilirubina è così elevata, sia opportuno non insistere per ora con la vinblastina. Ammesso che questa sia imputabile come vera causa. Se ha fastidio alle mucose anale e orale per le afte da ICL, possiamo studiare qualcosa di diverso. Chi la segue?\"

03-11-2019 22:58

ISTIOCITOSI A CELLULE DI LANGHERANS

Domanda
Buongiorno, a mio figlio nel novembre 2017 è stata diagnosticata una Istiocitosi a Cellule di Langherans monosistemica in sede C4 con lesione osteolitica ovviamente; è stato trattato con un’infiltrazione di cortisone in sede per la delicatezza del sito lesionato. Ad ultima RM E TAC a giugno di quest’anno la lesione non era più visibile. Mi chiedo quante possibilità ci sono di una riattivazione!? Grazie Marika

Risposta
Risponde il dott. Maurizio Aricò: \"Gentile signora, il rischio è circa del 30%. Ma stia tranquilla soprattutto perché, anche qualora dovesse ripresentarsi la malattia, la sua gravità è sempre inferiore, \"in calando\", rispetto all\'esordio. Quindi non mi aspetto alcun problema grave.\"

03-11-2019 16:37

Sospetta istiocitosi X a cellule di Langerhans

Domanda
Buongiorno dottori, Sono la mamma di un bambino di quasi 8 anni. A luglio gli è stato diagnosticato il DI e ad ottobre abbiamo fatto una RMN con contrasto. Purtroppo è emerso un ispessimento dell’osso frontale, cosa non evidente nella prima RMN di luglio. Abbiamo fatto tutte le rx e rmn per verificare che la lesione fosse solo lì e per fortuna è così. Prox settimana prevista craniectomia (siamo al S. Raffaele) per asportare la tumefazione ed analizzarla. Mi hanno spiegato molte cose ma purtroppo sono molto preoccupata soprattutto per il futuro di mio figlio. Il fatto che questa sospetta istiocitosi sia sistemica, potrebbe in futuro compromettere la crescita o altri organi? So di anticipare le tappe, va prima fatta l’analisi e la terapia ma sono spaventata. Il mio bambino è sempre stato sano! Non riesco ad accettarlo. Vi ringrazio e mi scuso per lo sfogo. Cordialmente

Risposta
Risponde il dott. Maurizio Aricò: \"Gentile signora, non mi è ben chiaro quanto lei mi riferisce. Per quanto il DI sia caratteristicamente associato alla ICL, un ispessimento non è la modalità tipica di espressione della malattia che invece provoca una \"lisi\" dell\'osso. E\' davvero così?\"

23-10-2019 22:02

Istiocitosi a cellule di langherans al polmone in paziente con mielodisplasia secondaria

Domanda
Buonasera Dottore. Mia madre ha scoperto a luglio di avere una mielodisplasia secondaria ad alto rischio derivante da cure fatte 12 anni fa per un adenocarcinoma polmonare. Ha cominciato l’iter per un trapianto di midollo osseo essendo nei limiti dei 65 anni. Da vari esami Tac e Pet risultavano delle anomalie al polmone. Ha fatto una biopsia polmonare ed il risultato è stato CK-,TTF1 -CD1 a da riferirsi a istiocitosi a cellule di langherans derivante da una lunga storia di tabagismo. I trapiantologi ne sanno molto poco a riguardo e rimandano la decisione se proseguire o meno il percorso del trapianto ad uno specialista del polmone. Volevo un suo parere a riguardo, secondo lei un trapianto di midollo è fattibile? Quali sono i rischi? Le malattie possono essere correlate ? Che cosa comporta questa malattia? La ringrazio anticipatamente per la sua risposta.

Risposta
Risponde il dott. Maurizio Aricò: \"La risposta non può che essere legata alla funzionalità polmonare che sua mamma mostra. Infatti di per sè, l\'interessamento polmonare da ICL non è una controindicazione al TCSE per MDS. Per questo va valutata con estrema cura da uno specialista in ICL polmonare. Certamente le posso segnalare il centro del Niguarda di Milano, Dr.ssa E. De Juli.\"

23-10-2019 14:54

Conseguenze

Domanda
Buongiorno, sono una ragazza di 35 anni. All'età di un anno mi è stata diagnosticata l'Istiocitosi x con una lesione all'ottava costola destra e una al femore sinistro, curati con tre cicli di chemio (vinblastina). All'età di 5 anni sono stata dichiarata guarita ma da allora ho sempre avuto una storia clinica molto complessa: Problemi di crescita e sviluppo, deficit di c1 (Edema di Quincke), malfunzionamento renale, endometriosi infiltrante 4 stadio e per ultimo fibromialgia. Volevo chiedere se c'è un nesso, se tutte queste patologie possono essere conseguenza dell'istiocitosi avuta da bambina. Grazie

Risposta
Risponde il dott. Maurizio Aricò: \"Alla luce delle conoscenze acquisite dal registro internazionali di centinaia di bambini e adulti con ICL, credo si possa dire oggi che non esiste un nesso causale tra queste condizioni, né con la cura con Vinblastina.\"

22-10-2019 17:17

VIAGGIARE IN AEREO.

Domanda
Buonasera, ho scoperto da circa un anno di essere affetto da istiocitosi polmonare a cellule di Langherans e volevo sapere se era possibile viaggiare in aereo, in quanto stavo progettando una breve vacanza con durata del volo di circa un'ora e mezza, grazie. Cordiali saluti.

Risposta
Risponde il dott. Maurizio Aricò: \"La sua domanda è importante e opportuna. La risposta dipende dal grado di compromissione attuale della funzionalità dei polmoni. Va quindi fatta allo pneumologo che la segue.\"

21-10-2019 20:34

Referti citologico

Domanda
Mi hanno trovato dei noduli alla tiroide in uno c'è scritto che ci sono rari istiociti e che non si osservano cellule follicolari. Mi devi preoccupare?? Grazie x la vostra risposta

Risposta
Risponde il dott. Maurizio Aricò: \"La presenza degli istiociti di per sé non significa che sia in corso una istiocitosi. Si tratta di cellule di difesa che normalmente sono presenti (per fortuna!) nell\'organismo. Nel siuo caso la biopsia immagino sia stata fatta per escludere un tumore...\"

10-10-2019 16:54

riattivazione

Domanda
Buongiorno Dottori sono mamma di Luca 8 anni, nel 2013 gli è stata diagnosticata una istiocitosi X con localizzazione cutanea e ipofisaria. Trattato con vinblastina e cortisone tutto risolto; nel 2017 nuova localizzazione cutanea sul cuoio capelluto aprile 2019 nella rmn piccola localizzazione ipotalamo. Adesso settembre 2019 decidiamo in sinergia con la nostra super Dr.ssa Corti (ospedale San Gerardo di Monza) di trattare la lesione con Cladribina e stiamo attendendo di iniziare. So che anche voi siete al corrente del caso di Luca: che opinione avete sul futuro di Luca? grazie mille di tutto

Risposta
Risponde il dott. Maurizio Aricò: \"La terapia con Vinblastina è certamente quella più consolidata e meno pesante. La ricomparsa della malattia non è - come nella leucemia - un evento grave. Potrebbe trattarsi solo di una piccola riaccensione, non pericolosa. Quindi in ciascun caso va valutata con attenzione la scelta della terapia da fare.\"

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